每年秋冬季节，轮状病毒都要唱一场大戏，据我国CDC统计每年约1/4婴幼儿会中招。全世界因急性胃肠炎住院患儿中，罪魁祸首一半多是轮状病毒性肠炎。这可不是吓唬大家呦，它的威力不可小觑。中招的宝贝痛苦不堪，频繁呕吐、发热、水样泻，家长看着也很是揪心。
今年入冬以来，上海、武汉、青岛等全国各省市儿科门诊纷纷告急，医院日门诊量已超万人，患儿挤满科室门前和候诊处。因呕吐、腹泻症状，来院就诊的孩子明显增多。
1什么是轮状病毒肠炎？轮状病毒肠炎，又名“秋季腹泻”。是由于轮状病毒导致的消化道感染，可以有轻微呼吸道症状。它是一种国家法定传染病（可见其传染性很强呦）
#流行季节#：秋冬季节为主，但四季均可发病
#如何传播#：消化道为主（接触污染物、粪口途径）、水源、呼吸道飞沫也可传播
#易感人群#：A组（婴幼儿）、B组（儿童、成人其它组）
#传染源#：患者（急性期以及病后4～8天都有传染性）、无症状病毒携带者（未得病但携带病毒有传染性）
1轮状病毒肠炎患病表现
呕吐：频繁呕吐大多1～2天发热：反复发热大多2～3天（越小越容易高热）
腹泻：稀水蛋花汤样大便，酸臭味，初期没有黏液血丝，时间长黏膜破损或合并细菌感染可有黏液血丝
呼吸道症状：咳嗽、流涕（部分有）
2轮状病毒肠炎危害（对身体造成的损害）
没有及时补液或腹泻严重中易脱水电解质紊乱（尿少、哭无泪、眼窝囟门凹陷、口腔干燥、精神差等）
惊厥（原因：热性惊厥、严重脱水电解质紊乱、婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥）
心肌损害－大多病情相对重，高热时间长者（部分可自愈，部分需保心肌治疗）
继发临时乳糖不耐受：腹泻迁延
继发细菌感染：出现黏液血丝便
出现肠套叠：婴幼儿
2轮状病毒肠炎如何确诊？1需要做什么检查？
流行季节，部分有明确接触史
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查大便：轮状病毒抗原（＋）确诊
便常规：正常或偶见少量白细胞
血常规：频繁呕吐期白细胞由于应激会升高，类似细菌感染（实际不是，是假象），呕吐停止后，很快白细胞恢复正常，病毒感染血象（白细胞不高，淋巴为主）
血气电解质检查（有明显脱水表现、精神不好的）
2家长观察要点？
大便：次数、性状（蛋花汤样、稀糊、黏液、血丝）、气味；保鲜袋留取大便（医院）
呕吐：次数、性状（胃内容物、胆汁、血性液）；
体温及呼吸道症状：呕吐后有可能发热，观察两三天
腹痛：部位是否固定？是否喜按抚？是否持续？腹痛间歇情况（能否玩耍）
精神：很重要
尿量：非常重要
3何时应该及时去就医？
大便：大量频繁水样便，后期脓血便（留便化验）；
呕吐：频繁呕吐不能进食，呕吐（胆汁、血性液）；
体温：3个月以下发热，3～6个月以上持续反复高热；
腹痛：固定部位持续疼痛；拒绝按抚；腹痛不能直腰及活动；婴幼儿剧烈持续哭闹不能安抚，发蔫；
精神：烦躁、萎靡、嗜睡、哭闹不止；
尿量：尿色很深不能补充口服补液盐、尿少，甚至白天4～6小时无尿，夜间没尿，醒后观察仍无尿
其他：哭无泪、口腔黏膜干燥、前囟凹陷、眼窝凹陷
出现惊厥
有先心病及免疫缺陷病等先天基础疾病应积极就诊
3轮状病毒腹泻如何治疗？护理建议：1不能立刻喂抗菌素消炎：对于由轮状病毒感染引起的秋季腹泻而言，服用抗菌素不但丝毫没有效果，更可能造成宝宝肠道菌群紊乱，引发更严重的腹泻。所以，在宝宝刚开始腹泻这段时间，保持营养供给。处于母乳阶段的继续母乳喂养，并增加母乳喂养的次数，从母乳中获得抗体和水分。处于添加辅食阶段不要增加新的食品，多吃一些好消化的食物，不要吃生冷的食物。
2液体疗法：因为大量的腹泻会造成孩子脱水或者电解质紊乱，因此需要及时补充液体，目前使用的液体疗法就是口服补液盐，目前世界卫生组织改良了口服补液盐的配制，为低渗的口服补液盐。也可以用米汤加盐口服补液：毫升的米汤+1.75克（半啤酒瓶铁盖）的食盐配制。其补液步骤：50毫升/公斤体重，在6~8小时内喝完，以后拉多少补充多少。例如10公斤重的孩子，毫升的补液，6-8小时内喝完，之后拉多少毫升补多少毫升的补液。
就医指征：出现持续24-48小时的发热。
血便。
持续12-24小时的呕吐。
呕吐物看起来呈绿色、带有血丝、或呈咖啡渣状。
腹部隆起（肿胀）。
拒绝进食或者喝水。
严重的腹痛。
出疹或者黄疸（皮肤或眼睛变黄）。
等现象时,医院诊治。
4轮状病毒肠炎时饮食如何护理？1）频繁呕吐期－刚反复吐完根据情况短暂禁食2～4小时，可小口喝水
2）最有利于腹泻好转的食物：白米粥（烂）、小米粥（烂）、胡萝卜泥
3）母乳前加乳糖酶、配方奶的可更换免乳糖奶粉－根据情况1～2周及时免乳糖喂养有利于疾病好转
4）其它饮食顺序，缓慢添加（学龄儿童可适当放宽）：－苹果泥、烂面条、疙瘩汤、根茎类蔬菜－绿叶蔬菜水果－肉类鸡蛋等蛋白质
5）腹泻期间进食低脂类食物、不推荐高浓度含糖饮料
提示：不要小瞧饮食护理呦，它在腹泻中的地位一点也不亚于药物，甚至比药物更重要，吃对了好的快，吃错了往往前功尽弃，我们经常见到腹泻时饮食不当老怕宝贝亏着，稍微见好就开始“补”的，这一“补”前面的努力都白费了，喂养一定不要操之过急，腹泻时宝贝胃肠道是要好好休息的呦！
5轮状病毒如何预防？1）疫苗：6个月～3岁宝贝推荐接种，4～5岁也可以接种，每年接种一次，最好在轮状病毒流行季节前接种。这是目前最有效的预防措施！不能百分之百预防，但接种疫苗后患病的症状明显减轻。接种前需向接种点咨询接种禁忌症及注意事项。
2）有效洗手，在公共场合不吃手。
3）少去人口密集公共场所。
4）大人回家后也要养成有效洗手的好习惯，因为你有可能从公共场合携带病毒而不发病。
希望我们详细全面了解了这个即将到来的大敌之后，能做到心中有数，尽量预防宝贝患病可能，如果不幸中招，也可以从容地面对它，帮助宝贝尽快康复，恢复往日的活力。
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