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JAMA丨治疗轻微腹泻,苹果汁比补液盐更

来源:腹泻原因 时间:2020-7-25
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编译/唐昊夏季腹泻高发,口服补液盐是用于治疗儿童腹泻的常用药物,但是补液盐价格昂贵,再加上其口感不好,限制了其使用。一项调查显示,因轻微腹泻到急诊科就诊的小孩中,62%的家长更愿意其接受静脉补液治疗。对于儿童轻度腹泻的补液治疗,下面三个研究给出了一些新的选择。

1

口服补盐液添加了苹果汁,会改变其成分吗?

年PediatricEmergencyCare的研究报道。在商业的口服补液盐中,分别添加没有甜味的Kool-Aid果汁粉、Jell-O果汁粉、苹果汁、橙汁,其电解质(Na+、K+、Cl-)、葡萄糖、渗透压成分并不会发生变化。

结论:少量添加饮料和果汁,不会改变口服补液盐的有效成分。

2

补液盐不好喝,可以加蜂蜜!

蜂蜜具有抗炎和抗菌作用,蜂蜜可不可以用来治疗急性胃肠炎呢?年JournalofMedicinalFood杂志发表的一个随机对照研究。个急性胃肠炎的婴儿分成2组,一组给予常规口服补液盐,另一组给予加了蜂蜜的口服补液盐。

与单纯口服补液盐组相比,蜂蜜补液盐组呕吐和腹泻减少更明显,大便恢复正常的时间、纠正脱水、达到理想体重的时间更短。结论:口服补液盐加蜂蜜治疗呕吐和腹泻,纠正脱水的效果更好。

3

稀释苹果汁比补液盐更好!

年发表在JAMA杂志上的一个研究。年10月至年4月在医院开展的一项单中心、双盲、随机对照研究。研究总共纳入了个年龄在6个月至60个月之间的轻微腹泻的患儿。纳入患儿随机分成两组,分别给予1:1稀释的苹果水和苹果口味的补液盐。稀释苹果水组和补液盐组住院人数,治疗腹泻和呕吐的效果之间没有差别。稀释苹果水组治疗失败率更低,更少的患儿接受输液治疗。结论:对于儿童轻微胃肠炎和轻度腹泻,稀释苹果水和口服补液盐治疗效果一样,患儿更喜欢喝稀释苹果水。

4

添加增味剂的几点注意事项

添加果汁并不是改变其成分,目的只是让其口味改变,让孩子更喜欢喝。

果汁由于其糖分重,有增加腹泻的风险,需要稀释后使用。

1岁以下的儿童,不能吃蜂蜜,因为有肉毒杆菌中毒的风险。

商业的甜饮料无论哪种情况,都不建议给儿童使用。口服补液盐从成分来说对于儿童腹泻和胃肠炎的治疗是最好的,但是当孩子不愿意喝的时候,添加果汁是一种变通方法,最终目的是给宝宝补充足够的水分和电解质。

资料来源

[1]NJSSEN-JORDAN,CHERI.Canoralrehydrationsolutionbesafetyflavoredathome?[J].PediaticEmergencyCare,,13(6):-.[2]AbdulrhmanMA,MekawyMA,AwadallaMM,etal.BeeHoneyAddedtotheOralRaehydationSolutioninTreatmentofGastroenteritisinInfantsandChildren[J].JournalofMedicalFood,,13(3):-.[3]FreedmanSB,WillanAR,BoutisK,etal.EffectofDiluteAppleJuiceandPreferredFluidsvsElectrolyteMaintenanceSolutiononTreatmentFailureAmongChildrenWithMildGastroenteritis:ARandomizedClinicalTrial[J].TheJournaloftheAmericanMedicalAssociation,,(3):-.

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