一上学就生病，
这孩子到底是真病还是演戏？
装病不上学，
大概是每个孩子都动过的“歪脑筋”，
这个时候，家长的指定动作就是抽出鸡毛掸子来一顿打。
但是，有的孩子确实一到学校就会出现头痛、肚子疼的症状，脸色苍白到家长拿着鸡毛掸子的手都不舍得落下。
这种情况家长得注意了，
孩子有可能是真病了，
患上了「心理精神疾病」。
一上学就头痛腹泻，全身检查都没毛病
19岁高二学生小魏就是典型的例子，自从升上高二，一上课，他就开始犯头痛，频繁腹泻，到医院做过了胃肠镜检查、CT、核磁共振等等大大小小的检查都没发现哪里出现了问题。
“我马上要高三了，一直很努力，但成绩却在倒退，我很失败，现在又弄出这个毛病，所以就不上学了。”小魏来自河南省汤阴县，家住农村，父母是老实的农民，最大的希望是儿子能够考上大学，可以在城市里谋得一份好工作。
高二分班，小魏如愿分到重点班，但进入新班级之后，老师暗示大家分到重点班不是意味着相安无事，每月月考还会分班，考不到重点班的达标线，就会被请到平行班，也就是学生们心中公认的“放弃班”。“一想到随时会被请走，同学们都不敢大声说话了,班里的气氛特比紧张。”小魏小声地说到。
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为了父母的希望，小魏只好更加努力。他开始熬夜，用晚上和课间休息的时间来学习，几个月下来，小魏越发感到身体吃不消，以致于一上课，他就开始犯头痛，频繁腹泻。父母赶紧带她看了消化内科，查了胃肠镜没发现任何问题；又去了神经内科，做了CT、经颅超声多普勒、核磁共振均未发现异常。
但小魏一回到学校上课，头痛腹泻的毛病就出现了，“像个无形的魔鬼一样缠着我，吃止痛药，吃止泻药都没用，一堂课跑好几次厕所。”小魏最终被学校劝退，因为他严重影响了班级课堂纪律，成绩也下滑得厉害。
“什么都查了，他就是不想上学，不上课那些毛病也不明显了，真没用！”面对父母的抱怨，退学后的小魏无颜回家呆着，最后，他只能选择了南下打工，去做个“有用的人”。
背后的原因竟是「抑郁症」
医院保洁员，她看着孩子很可怜，就带孩子看中医，找到李跃华主任。经过详细询问，又查看了小魏所有检查报告，李主任发现孩子并没有任何器质性病变，她考虑孩子头痛和腹泻的原因会不会是心理压力所致？
之后，李跃华主任给小魏做了抑郁、焦虑以及各种心理量表筛查、同时又结合脑功能(脑神经递质)检查，结果显示：小魏处于严重的焦虑状态。
“我听说过抑郁症，没想到自己也会得啊。”当小魏听了医生解释，才恍然自己“犯病”的原因，原来是“心理疾病”作祟。
回望高考，真是一场没有硝烟的战场，家长、孩子与学校三者间的博弈，相爱相杀，这恐怕是我们当下最常看到的现象。
李跃华主任表示，小魏并不厌学，也很听话，但他面对月考排名的压力，父母寄予的厚望，高考的残酷，无形之中的三重夹击，孩子的思想负担、心理负担很重，才导致了焦虑状态。让孩子背上了这么一个“不愿上学”的“黑锅”，而头痛腹泻仅是他焦虑的躯体表现，并不是焦虑的核心症状，因此通过早期抗焦虑治疗，孩子可以尽快返回学校上课。
小魏积极配合，经过3个月抗焦虑治疗，医疗费也是自己打工赚的钱，7月初再次来复诊的小魏明显自信和阳光了很多。“8月底我就可以回学校继续上高三了。”小魏轻快地说到。
对话专家：李跃华主任：心理科（神志病科）
主任医师、教授、博士生导师
医院老年病科、治未病科、神志病科主任、中国中医科学院老年医学研究所副所长、北京中医药大学兼职教授。
青少年为何被抑郁症“盯上”？来自学校：李跃华主任分析，性格内向，过分注重自我的青少年会比较容易有抑郁及焦虑症状。比如，成绩一向稳定的孩子，偶尔一次失误就是沉重的打击；有的孩子和同学的关系相处不愉快，就开始自我否定；还有些孩子比较注重自身形象，在学校听到一些议论，就会出现悲观情绪。
这主要是因为这些孩子不能够正确认识自己和别人的评价，经常陷入某种事的纠缠和自责中，久而久之，影响听课和学习，不良的刺激影响情绪，就会出现悲观，兴趣减少，注意力不集中，恶性循环就会导致学生易发生抑郁焦虑。
来自家庭：现在很多父母都望子成龙，在各方面加压，其实，对孩子要求过高，对孩子过分强调家庭的“不容易”等这些行为，在不自觉间就加重了孩子的心理负担。
而家庭成员关系不和睦，也会对孩子心理、情绪造成伤害。他们容易对父母有怨恨或产生悲观情绪。
来自成长：另外也有不可避免的客观因素，青少年大脑发育尚处于青春发育期，也正向成年转化阶段，未达到鼎盛时期，性激素水平不稳定，他们的身体激素内分泌和神经内分泌处于波动和不稳定期，打比方说，就像一个刚学会走路的孩子，却被逼着要跑的更快，导致孩子容易摔倒，甚至打击到自信心。
当这些以学校、家庭及自身发育为主要原因的矛盾体，集中向青少年“炮轰”，部分情绪不稳定，性格脆弱的青少年，就容易因抑郁产生焦虑，继而出现不同躯体症状的反应。比如，性情大变，或出现头痛、浑身痛、尿频、腹泻、失眠、疲惫、精神涣散、精力不旺盛、注意力不集中等症状。
抑郁与人的性格有很大的关系吗？李主任表示，抑郁症跟人的性格有很大的关系，比如性格内向，过分注重自我，过分在重自身形象，处事谨小慎微，做事循规蹈矩，做事一板一眼的人，因为心思比较细致，发生抑郁的几率比较大。
但有些人大大咧咧，不在乎别人评价的，发生抑郁几率就比较小。
另外，每个人出生都带着家族基因，有自己性格，比如，有的孩子爱哭爱闹，有的却很安静，有的很能吃，有的爱挑食，这就是人的体质。
从中医的角度来说，人的体质可以分为9种：气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质、平和质。气郁质的人，经常容易闷闷不乐，无缘无故叹气，多愁善感，愁眉苦脸，容易健忘，舌红苔白，脉象弦细。
从血型上来说，A型血人群发生焦虑的几率较大，不爱说话和沟通，善于自己揣摩，不习惯发泄，林黛玉就是气郁体质的代表人物。
孩子心理健康状况如何知晓？1、青少年系列评估量表，可以测试出青少年的情绪、智力等问题，可以客观评估出孩子的心理状态。
2、脑功能检测，可以检测大脑中传递情感、兴趣、愉快、思维的一类物质，主要包括单氨类神经递质：5-羟色胺、多巴胺、乙醯胆碱、去甲肾上腺素、以及主管兴奋、抑制氨基酸类物质。
这六种神经递质共同维持我们的大脑神经内分泌，参与情感、情趣、注意力等等的传递，此外各种神经递质功能不足会有不同的症状表现。
其中5-羟色胺功能不足的症状表现为：抑郁情绪、焦虑、惊恐发作、恐怖症、强迫症、对食物的渴求或贪食症。
去甲肾上腺素功能不足的症状表现为：难以将注意力集中在目标行为上、工作记忆障碍、信息加工过程缓慢、注意障碍、精神运动迟滞、疲乏。
DA功能不足的症状表现为：运动迟滞、动机不足、驱动力不足、情感低落、无愉快感、认知损害。
多种神经递质共同作用会以及对周身的冷、热、痛、食欲、睡眠障碍等诸多躯体症状出现，抑郁焦虑一般都会出现各种的躯体症状。因此早期识别抑郁焦虑所出现的躯体症状很重要，可以减少疾病的误诊，缩短病程，减少对患者的误解。
青少年患了抑郁怎么办？青少年出现抑郁或者焦虑并不可怕，他们可以表现出情绪的悲观或容易激越，性格的改变，注意力不集中，兴趣的减少，需要家长多留意关心。
但也很多人是以多种躯体症状为主要表现，让人感到很莫名其妙，其实越是出现越多越复杂的躯体表现，越是预示焦虑抑郁可能。
针对如何治疗的问题，李跃华主任建议，出现问题要及早就医，合理进行干预治疗，比如轻微的情绪不开心不开朗，可以进行心理辅导治疗。
若出现神经内分泌失调时，也可以采用简单的代茶饮。例如清热化湿大茶饮、养心安神代茶饮、益气健脾代茶饮等的疏肝解郁代茶饮。而改善失眠症状也可采用：失眠贴、固元贴等，都可以达到调节阴阳平衡和平衡情绪平衡心理焦虑的作用。
如果是神经内分泌失衡，情绪不稳定，身体出现多种不适症状则可以通过中药辨证个体化治疗。疏肝、理气、解郁、健脾、益气、和胃、化湿的目的，减轻躯体异常的症状。
当出现重度焦虑抑郁则应该合理选择抗抑郁、抗焦虑药物治疗，一定在医生指导下用药。
“心理科专家说给家长的话
对于青少年出现抑郁焦虑，家长们不要害怕，孩子们的神经内分泌还处于向成年以及壮年发展阶段，处于一个起伏波动的时期。家长多留意孩子平时言行举止是否有特殊变化，避免出现小魏这种焦虑情绪，从一个无形的情绪气滞阶段发展到有形的血瘀、痰於阶段，影响了身体和孩子的发育。
另外，家长们不要讳疾忌医，延误会使得孩子病情延长、病程加重，要尽早对孩子进行早期干预、早期治疗。
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