---《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》
当宝宝碰上拉肚子，宝妈宝爸们充满了担心，端详着那一包，看看颜色、颗粒，闻闻气味……好似个个变成了重口味研究者。
这篇有味道的文字，帮你破解宝宝便便的秘密。不同颜色，不同性状的便便是怎么回事呢？新手爸妈学会了这些知识，医院，少花钱，少受罪。
接下来你将看到：
1.正常的便便是怎么样的？
.真正的问题便便？
3.拉肚子的处理关键！
PART1最健康的便便长什么样
关于便便的问题，事实上，有一个图表可以详细描述大便的形状。医院的科室检查病人的肠胃疾病（比如便秘）时，也会用到。这个图表叫“布里斯托大便分类表”。这个表详细描述了大便应该是的浓度和形状。
其中第三类和第四类是理想便形，其中第四类是最佳，最无可挑剔的“便便”。
宝宝的便便，因为尿布，马桶等客观原因，可能不一定完全能对照这个图表。
第一类和第二类：宝宝便秘了！那些小硬球或表面凹凸的像羊粪或葡萄串样的便便，质地干硬，说明宝宝也是有点艰难的。
第三类和第四类：香肠或蛇一样表面光滑的大便是最理想型的，光滑的表面更好排出。如果每天的大便都如此，那真是太好了。
第五，六，七类：糊状，松软块状的大便，说明宝宝快要或者已经腹泻了。这几类基本可以说是黄色的“尿“。
这张图表不能告诉你原因是什么，如果担心，那就再看便便的不同的形状，大小和浓度。
PART这些便便很正常
NO.1奶瓣便便
母乳或者奶粉喂养的小宝宝，便便中出现有少量白色颗粒，像固体奶一样，被形象称作奶瓣便。
成因：宝宝吃的比较多，奶里的蛋白质和脂肪还没有消化完全。
应对：注意喂养的量。
宝宝的肠道发育不完全，在成长阶段，肠道的功能也是在一天天增强，所以，这不代表孩子肠道有问题，而是肠道处于正常的适应阶段。等待宝宝肠道功能发育完全就能恢复正常。
但是生长落后，而奶瓣特别多，特别大，持续时间又很长，医院检查了。
NO.绿色便便
绿色的便便可能是因为宝宝没吃宝宝，饥饿使肠道蠕动过快，使得肠液和胆汁一起排出来，就形成了绿色便便。
成因：宝宝没吃饱，宝宝可能着凉等导致肠道蠕动加，营养没有被完全吸收。
应对：宝宝的奶粉是否冲得太稀，腹部和脚部做好保暖。
还有一类比较少的情况是，宝宝的配方奶粉加了很多铁元素的，因为奶粉中的铁质没有完全吸收掉，会使大便发绿，这属完全正常，不用担心。
NO.3泡沫便便
如果宝宝的便便上出现了泡沫，一般是因为糖没有代谢完全，在结肠中发酵产生了气体，气体随便便排出来就产生了泡沫。乳糖不耐受宝宝很多时候是带着泡沫的。
成因：糖代谢不完全产物。
应对：母乳喂养的宝宝要检查是不是甜食、淀粉类食物（南瓜、红薯等）吃得多。
这类情况是宝宝的肠道发育未成熟，肠道内的双糖酶不足或活性不够，随着宝宝长大自然会消失。
但如果在喝一口奶后就出现胀气，腹泻腹痛等乳糖不耐受的症状，那就属先天的乳糖不耐受，可以换成无乳糖配方奶粉。母乳喂养的宝宝还需要坚持母乳，因为即便换成无乳糖配方奶粉，也容易造成牛奶蛋白过敏。
NO.4油状物便便
这类情况常见于纯母乳喂养，与妈妈的饮食过于油腻有关
成因：油摄入过多消化不掉。
应对：宝宝的奶粉是否冲得太稀，腹部和脚部做好保暖。
还有一类比较少的情况是，宝宝的配方奶粉加了很多铁元素的，因为奶粉中的铁质没有完全吸收掉，会使大便发绿，这属完全正常，不用担心。
NO.5消化不良便便
婴幼儿的大便里偶尔会有块状食物，比如没有消化完的胡萝卜、玉米等等。
别担心！这多半是因为有些食物没有时间完全分解。
应对：将食物尽量剁碎一点给宝宝吃，或者利用料理机打成糊。
如果宝宝一种食物吃了很多，或者没有充分咀嚼就咽下去了，也会出现这种情况。
PART3真正有问题的便便
NO.6蛋花汤样便便
蛋花汤样便便是一个特别形象的比喻，便便里会有黄色的一条一条像鸡蛋一样的物质，质地很稀，气味酸酸的。
成因：通常是病毒性肠炎的表现，如果是在秋季，一般是轮状病毒引起。
宝宝感染轮状病毒后，可能会出现打喷嚏，流鼻涕等类似感冒的症状，还可能能伴有发烧，呕吐。随着时间的推移，蛋花汤样便会转变为水样便。
NO.7黑色便便
如果出现黑色的便便，先不用急。如果妈妈的乳头被宝宝咬破出血，吃进带血的奶液，也会出现黑色，红色的便便。抗酸药物也可能造成黑色，只要便便的性状是正常的软条便，就是健康的。
成因：通常可能是高位的消化道出血。
这里说明一下，这个现象针对的是未添加辅食的宝宝。大便之所以呈现黑色，是消化道出血把便便染上了颜色。
而我们都知道，血凝固了一会会变成黑色，所以由此也可以判别，这是高位置的消化道出血，因为如果便便是鲜红色，就应该是接近肛门的位置出血。而中间段消化道出血，大便则会呈现暗红色或是咖啡色。
NO.8黏液便便
肠道黏膜分泌的黏液，可以润滑肠道，有助于便便的顺利排出。如果只是偶尔一次，没异样的表现。比如没有食欲，精神状况差，发烧，肚子疼等，就属于肠道受到刺激后的自行调节。
成因：消化出问题，粘液在肠腔暂时性的积聚，随之排出。
这里说明一下，如果连续两天都出现，且便中带有血，脓液，腥臭味；或者宝宝出现发烧，腹痛，呕吐就属于不正常。这可能是急性痢疾，慢性肠炎等导致。
NO.9灰白色便便
这类情况需要引起重视，不要以为灰白色是奶没有消化引起的。正常的大便因为有胆汁，所以会呈现黄色或绿色。
成因：胆道闭锁。
如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，这说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。
NO.10豆腐渣样便便
带有黄绿色黏液的豆腐渣样便便，这可能是由于霉菌性肠炎导致的。最常见的是白色念珠菌。
成因：霉菌性肠炎。
致病的霉菌有0多种，如果是感染白色念珠菌的宝宝，一般会同时患有鹅口疮。
PART4腹泻的处理关键
引起宝宝腹泻的原因有很多，比如着凉，消化不良，食物过敏，乳糖不耐受，细菌感染，病毒感染等等。总结起来分感染性和非感染性：
感染性：病毒性感染，细菌性感染。如轮状病毒，诺如病毒，大肠埃希菌，沙门菌等
非感染性：又称为功能异常性腹泻。指食物不能充份吸收，食物在肠内发酵，肠蠕动增加引起的。
重点提醒：对于腹泻患儿来说，最重要的不是止泻，而是预防脱水。
在《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》明确指出：无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡。宝妈宝爸们应该着重观察宝宝有无脱水表现，比如：超过6小时没有尿尿，眼泪比平时少，甚至是干哭无泪，嘴巴发干，眼窝凹陷明显。如果出现以上脱水症状，应当及时补水和电解质，同时应及时就诊，以免水电解质紊乱及酸碱失衡对脏器造成损伤。
如果宝宝没有脱水的表现，每排一次稀便，可以喝50ml左右的口服补液盐来预防脱水。如果出现脱水现象，补液盐为孩子的体重的每公斤50-75ml，并且4小时内喝完。
口服补液盐是非处方药物，不需要医生开处方，在药店就能买到。
备注：中医认为：寒、湿、暑、热之邪皆能引起腹泻，内伤乳食、哺乳不当、以及脾胃虚弱等原因。也可以利小儿推拿缓解腹泻的症状，提高宝宝的免疫力。
除了胆汁及消化道疾病，食物也会影响便便的颜色。食物也可能影响便便颜色。
在发现便便颜色异常后，医院，先回想一下当天吃的食物，下面提供一张图表，可以收藏
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