科学护理篇
宝宝腹泻应该如何辨证和科学护理？
宝宝腹泻，辨其原因很重要
腹泻俗称拉肚子，是婴幼儿期高发的急性胃肠道疾病。腹泻一旦严重，很容易引起脱水症状。缓解和治疗宝宝腹泻，关键是分辨其原因（非感染性腹泻与感染性腹泻），以便能够对症治疗。
非感染性腹泻
非感染性腹泻指非感染性因素引起的腹泻，不伴有发热，偶有呕吐，一般状况良好，体重轻度下降，脱水症状不明显，多数是由消化不良引起的，大便中有未消化的食物颗粒，粪便检查一般正常。
引起非感染性腹泻的因素
（1）喂养不当。
人工喂养的宝宝，如果进食的量超过了宝宝胃肠道的承受能力，或是食物品质不好，就容易引起消化不良。比如，给宝宝过早喂食大量淀粉或脂肪类食物，突然改变食物品种或断奶，都可能使宝宝发生腹泻。
（2）气候变化。
宝宝体质弱，天气的剧烈变化很容易引起宝宝生病。比如气温过低，腹部受凉会使肠蠕动增加，气温过高则会使胃酸及消化酶分泌减少，消化功能紊乱造成腹泻。
（3）牛奶过敏。
如果宝宝脸上出现湿疹，便便呈水样，有可能是食物过敏的表现。牛奶是营养食品的首选，但有些宝宝喝牛奶后会出现不适，这主要是由于牛奶中含有乳糖。乳糖在体内分解代谢需要有乳糖酶的参与，如果宝宝体内缺乏乳糖酶，则乳糖无法在肠道消化，就会造成肠鸣、腹痛甚至腹泻等症状。
科学护理
非感染性腹泻的宝宝多属于轻度腹泻。通常只要多注意饮食，宝宝就可自愈。一般不频繁呕吐，能口服补液的宝宝，可以正常饮食，只是宝宝的饮食需加以调整，比如避免高糖、高脂肪的食物，因为这类食物会加重腹泻。宝宝可继续接受母乳喂养，但要做到少量多次。
小贴士
对非感染性腹泻的宝宝切忌滥用抗生素。因为使用抗生素，不但不会起到积极作用，还会杀死肠道中的健康菌群，引起肠道菌群紊乱，加重宝宝腹泻。
感染性腹泻
除了非感染性因素外，感染性因素也是导致宝宝腹泻不可忽视的原因。感染性腹泻分为细菌感染和病毒感染。细菌感染导致腹泻的患儿大便中往往会有黏液，甚至有脓血样物质，每次排便量不多；病毒感染导致腹泻的患儿往往拉稀水样大便，每次排便量很多，很容易出现脱水情况。
不同病原体引起的腹泻
（1）霉菌。
如果宝宝的大便为黄色或绿色，稀薄，多泡沫，有黏液，呈豆腐渣样，这属于霉菌感染性的腹泻，通常是营养不良、体质弱或者长期服用抗生素的宝宝容易感染霉菌而引发腹泻。
（2）病毒。
病毒是引起腹泻最常见的因素，多发于8～11月份。小儿秋季腹泻主要就是由轮状病毒引起的。发病的宝宝通常伴有上呼吸道感染。排出的大便为白色米汤样或蛋花汤样，有少量黏液，但没有腥臭味。
（3）致病性大肠杆菌。
这种病菌引起的腹泻一年四季都可发病，但最容易在5～8月份发病。发病时多数宝宝不发热，也很少呕吐，腹泻次数不多。但严重时，宝宝就会出现发热、剧烈呕吐、大便次数频繁、脱水等现象，排出的大便呈蛋花汤样，有黏液和腥臭味。
科学护理
如果宝宝属于感染性腹泻，应在医生的指导下进行抗生素治疗，同时父母要加强卫生清洁，注意食品及餐具卫生。多给予宝宝母乳喂养，能减少感染性腹泻的发生概率。
另外，父母还应防止宝宝脱水。对轻度脱水的宝宝，可以用口服补液盐兑水来喝，既可以补水，又可以防止体内电解质紊乱。应尽量预防宝宝出现中重度脱水，其脱水进展可能会很快，一旦出现异常，一定要及时就医，以免延误病情。
最后，父母应加强腹泻的宝宝的臀部护理。宝宝的臀部皮肤娇嫩，频繁腹泻的时候很容易引起“红屁屁”，甚至导致局部皮肤破损。对不会表达的宝宝，父母需勤查看宝宝有无排便，及时给宝宝换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，然后用干布拭干，并用护臀霜涂抹，以保护局部皮肤。
健康小知识
留取大便样本的注意事项
为了准确知道宝宝腹泻的原因，对大便样本进行检测是常用的方法。在留存样本时，一定要将其存放于塑料瓶或保鲜膜中，而不要放在纸尿裤中，因为大便的水分被纸尿裤吸收后，很难检测出异常情况。便便样本要在1～2医院接受检查，否则容易出现假性结果。
END
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