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浙大儿院日门诊破13000这些情况先别

来源:腹泻原因 时间:2018-1-8

感冒、发烧、咳嗽、拉肚子……正逢呼吸道疾病等高发季,孩子们纷纷中招,家长们纷纷抱怨——医院,医院的路上。

今天上午9点半的浙大儿院内科门诊

12月26日晚上10点的浙大儿院门诊大厅

今天上午,浙江在线记者从浙江大医院(以下简称“浙大儿院”)了解到,近日该院日间门诊量比去年同期增长了20%以上,夜间就诊量甚至增长了50%左右!一天最高门诊量已经突破了人,夜间小儿内科门诊创历史新高人次。

浙大儿院副院长龚方戚表示,医院也已开足全部“马力”应对就诊高峰:早在11月21日,医院便开始陆续采取多项措施,从病房、教研组抽调医生支援门诊,无论日、夜间门诊,还是双休日门诊都尽力增派坐诊医师。

近期还发动党员夜间加班,每晚都有5个党支部各抽派1名党员医生夜间坐诊,直至就诊高峰结束。现在,浙大儿院湖滨、滨江两个院区在22点以前,夜间坐诊医师达30余人。

即便这样,就诊还是需要排队等待,就诊情况依然较为严峻。

夜间自动扶梯上来往的家长孩子和日间一样忙碌

医院儿科夜门诊手册

●浙医二院:

小儿内科,小儿神经专科,开诊时间:8:00~17:00,没有夜门诊。

●医院:

小儿内科夜门诊时间18:00~21:00。普通急诊儿科有2位医生坐诊,夜间特需2-4位高年资主治医生及副主任医师以上医生坐诊。

  

●医院:

小儿内科有普通夜门诊和特需夜门诊,外科有急诊。夜门诊:17:00~22:00,不限号。医院中夜门诊配医院。急诊:24小时开放。

  

●医院:

小儿内科为主,各个专科齐全。夜专家门诊:17:00~23:00,由1名副高以上儿科专家坐诊。夜急诊:17:00~第二天8:00,由1名儿内科普通医生坐诊。

  

●医院:

加强儿科急诊。小儿内科17:00~次日8:00有2名医师轮流坐诊,开设夜间儿科专家门诊,挂号时间为18:30~20:30。

注:目前挂号的患儿较多,夜间儿科专家门诊经常看到23点左右才结束,如遇抢救,增派二线医生支援。

  

●医院:

白天有儿科专家门诊,治疗儿科各系统常见病、疑难病及新生儿各种疾病。

夜急诊:17:00~第二天8:00(其中,17:00~22:00由2名医生坐诊,22:00~次日8:00一般由1名医生坐诊)。

  

●医院:

医院儿科为国家中医药管理局重点专科,中医特色鲜明的中西医结合儿科。现有湖滨和下沙两院区,有医务人员34位,病床70张。小儿专科齐全,开设儿童生长发育、呼吸、神经、肾病、血液、新生儿、儿童保健、小儿多动抽动等专科门诊。两院区均开设夜急诊。

  

●浙江中医院(医院):

开设小儿内科,24小时开放,不限号。日间诊室全开,夜门诊:17:00-21:30,两名医生坐诊。夜急诊:21:30-次日8:00,一名医生坐诊。

  

●医院:

小儿内科为主,设有小儿呼吸、营养、消化、青春发育和肥胖、中医及中西医结合等专家及专科门诊。夜急诊:17:00~第二天8:00,平时由2名医生坐诊。

  

●医院:

有小儿内外科,各专科基本齐全。夜急诊:17:00~第二天8:00,由1名医生坐诊。

  

●医院:

主要收治儿科呼吸系统、消化系统等常见病。夜急诊:16:30~第二天早上7:30,由1名医生坐诊。

医院中,医院、医院、医院也设有儿科(其中,医院、医院晚上不开设儿科急诊),可以就近就诊。

为什么生病的孩子这么多?

夜间至少20%患儿为反复就诊

在浙大儿院门诊部主任汪天林看来,主要是季节因素叠加二孩效应,学校、托儿机构甚至家庭内孩子交叉感染也是很重要的原因,可能短期内患儿人数难以降低。

另外,交通愈发方便,就诊患儿中有相当部分是杭州周边地区的,比如绍兴、诸暨、富阳、义乌等地。实际上,这部分患儿完全可选择在当地就医,这些地区的儿科诊疗力量也比较强,应对常见病绰绰有余。

医护辛苦,家长也辛苦。龚方戚副院长表示,他特别能理解家长的心情,“都是家里的宝贝,一生病,家长心里着急不可避免。”

据统计,浙大儿院夜间就诊患儿中,有至少20%为反复就诊。昨天看了,今天还看;白天看了,晚上还看;前半夜看了,后半夜又来……

该院急诊科主任张晨美表示,其实大部分孩子得的是常见病,疾病康复本就需要一个过程,普通感冒也需要1周左右,家长的焦虑情绪也会感染到孩子,医院往往无济于事。

主要是这些疾病在“作妖”

1

流感高发,送检标本阳性率60%~80%

秋冬季节是流感的高发季,每年都如此,医院也一直在监测流感,最近发烧且血常规白细胞不高的患儿送检的标本60%~80%流感检测阳性。

汪天林主任建议,预防流感的最好方式是接种流感疫苗,尤其是营养不良、有哮喘等过敏性疾病、体弱的孩子,建议接种流感疫苗,6月龄以上孩子就可接种流感疫苗,接种后2~4周机体可产生针对流感病毒的抗体。

2

轮状病毒感染导致的腹泻

秋冬季节是轮状病毒高发季,好发于5岁以下的孩子,特别是2岁以内婴幼儿多发。发病初期伴有感冒症状,先是发烧、呕吐,随后腹泻,拉出来的大便很稀薄。

轮状病毒引起的腹泻病程一般在5~7天,大多数儿童不需要特别治疗可自行好转,但要注意预防脱水,能口服者及时补充口服补盐液(ORS),呕吐频繁伴脱水者则需静脉补液。

3

诺如病毒感染导致的腹泻

诺如病毒也是冬季腹泻最常见的病原体,5岁以下婴幼儿高发,最常见的症状表现为呕吐、腹泻、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等症状;多数患者发病后1~3天即可康复。

值得注意的是,诺如病毒传染性强,患病期和康复后三天内是传染性最强的时期,可通过食物、水、共用餐具等途径传播。

4

呼吸道合胞病毒引起毛细支气管炎

呼吸道合胞病毒好冷怕热,因此好发于冬天,发病年龄一般在2周岁以下,最多见于2~6个月大的小宝宝。起初会有类似感冒的症状,流鼻涕、打喷嚏;接下来是喘,“呼啦呼啦”喘息声音很重,即为毛细支气管炎。

夜里,医院门口的小吃摊前,聚集了不少患儿及家长

学会家庭护理,不再手足无措

汪天林主任和张晨美主任介绍了几种预防及护理方法,家长可以做到心中有数,医院跑:

1.应该注意每天开窗通风次数,保持室内空气新鲜,少去人口密集、空气混浊的地方,比如通风不好的超市、商场,那些地方病菌密度大,小孩子最好别带去这些地方。

2.勤洗手,饭前便后勤洗手。应使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫传染他人。建议生病的孩子不要去幼儿园,以免交叉感染其他小朋友。流感的隔离期直到体温正常后2天。

3.家长在给孩子换尿不湿后、准备食物前都要记得清洗双手;每次喂食前用开水洗烫食具,最好也为玩具消毒;不要在做饭区域附近更换孩子的尿布;

4.水果和蔬菜食用前应认真清洗,不生吃或半生吃海产品;不饮生水及生熟混合水。

5.注意孩子腹部保暖。

医院看夜急诊

孩子虽然发烧但精神好,能吃会玩,可在家里观察,多喝水,多测体温,温水擦身等方法进行物理降温;腋温或耳温如超过38.5℃,可以在家先服用退烧药,如美林或泰诺林。一般感冒发热2~3天自然会退。关于儿童发烧咳嗽用药,详情可以点击我们昨天推送的







































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