毕业论文
您现在的位置: 腹泻原因 >> 腹胀腹泻的原因 >> 正文 >> 正文

痛痛痛,没有大姨妈,女人为何还会小腹痛

来源:腹泻原因 时间:2018-9-8
小刘18天前曾因发现右下腹包块及疼痛就诊,超声检查阑尾区未见异常,血常规未见异常,未行治疗。之后,患者又感右下腹痛,时轻时重,就近按阑尾炎治疗后效果不明显。遂到妇产科,超声检查阑尾区,未见阑尾异常,扩大范围扫查右侧附件区,未见正常右侧卵巢,而于子宫及膀胱上方发现一大小约7~8cm的囊性包块,超声诊断右侧卵巢囊肿合并扭转。行急诊手术,术中及病理诊断为右侧卵巢囊肿合并°扭转,所幸卵巢缺血不严重,进行卵巢复位及囊肿剥除。在医学上,这种突发的剧烈腹痛通常属于急腹症范围,对于女性来讲,往往预示着某种妇科急症,如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、急性妇科炎症以及流产等。今天,医院妇产科主任廖静蜀副主任医师给大家列举可能的妇科疾病,以提高大家的警惕。1宫外孕破裂宫外孕破裂疼痛关键词:剧烈、撕裂样腹痛疼痛强度:★★★★★宫外孕即异位妊娠,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。宫外孕指的是受精卵在不该着床的地方着床(宫腔以外的部位),宫外孕破裂是妇科急腹症最常见的原因之一。以输卵管妊娠最常见。常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。随着女性对自身健康的重视,出医院就诊,因此现在宫外孕破裂的患者越来越少。然而如果没有及时发现宫外孕,妊娠囊在输卵管内生长而穿透输卵管管壁时,则会导致宫外孕破裂。临床表现在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、下腹隐痛、少量阴道出血。一旦破裂,大量出血刺激盆腔腹膜,以及腹膜的牵拉导致剧烈的腹痛,呈撕裂样疼痛,反复发作,阴道出血,以至休克,危及生命。处理方法一旦发生宫外孕破裂,医院急诊,医生会在开放静脉通路的情况下急诊手术,将破裂出血的输卵管切除,以纠正休克,挽救患者的生命。预防及早发现宫外孕,使其早期得到及时的处理。生育年龄的女性,一旦出现停经、不规则的阴道出血等症状,应及时就医,以便及时诊断宫外孕。2卵巢囊肿蒂扭转卵巢囊肿蒂扭转疼痛关键词:阵发性绞痛疼痛强度:★★★★★卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管和囊肿附着韧带发生了扭转,使得卵巢囊肿缺血,甚至破裂、坏死。

卵巢囊肿蒂扭转是妇科急性病之一,危害比较大。如果是蒂部较长、体积偏中等或偏大、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤,容易发生蒂扭转;常发生于体位突然改变时。成人卵巢囊肿蒂扭转发生率约10%,由于青少年好动等原因,卵巢囊肿蒂扭转发生率在22%~24.4%。

临床表现卵巢囊肿蒂扭转的典型表现是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、甚至是休克,其疼痛强度可达4颗星,甚至5颗星,难以缓解,但往往没有停经史和不规则阴道出血的症状。卵巢囊肿一旦发生扭转,极易发生卵巢组织坏死,而使患者丧失患侧卵巢功能。处理方法扭转一经确诊,不管是不是要切除卵巢或囊肿,都应尽快手术,尽快复位,最大限度地减少卵巢缺血和损伤,最大限度保留卵巢结构和功能。以往基本采取切除患侧卵巢及输卵管。根据国外报道,保守手术(附件松解、囊肿剔除)后也能避免发生术后血栓栓塞,故也可将卵巢复位,解除螺旋,剥除囊肿,保留剩余卵巢。预防如果发生了卵巢囊肿蒂扭转,需要尽早就诊,尽早安排手术,避免扭转时间太长,卵巢缺血坏死加重。女性应定期进行妇科体检,以早期发现一些没有任何症状的卵巢囊肿,必要时进行手术治疗。未进行手术治疗的卵巢囊肿患者,应定期检查,在日常生活中,应该避免剧烈活动和体位的突然改变。3黄体破裂黄体破裂疼痛关键词:撕裂样腹痛疼痛强度:★★★★★黄体破裂也是女性急性下腹痛的常见病因之一,在女性月经中后期,如腹腔受到强烈刺激与撞击,会导致黄体破裂、出血,引发急性腹痛。育龄妇女在月经中后期突发的下腹剧痛,且没有停经和不规则阴道出血的症状,妊娠的检查也是阴性,应考虑黄体破裂的可能。临床表现黄体破裂主要临床症状为突然发作的撕裂样腹痛,疼痛程度不一,在出现腹痛的同时,还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。严重时可发生腹腔内的大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。处理方法黄体破裂有保守和手术两种治疗方法,由于其反复出血的可能性较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功的可能性较大。如果出血活跃,或者出现休克症状,则应手术止血治疗。预防女性在月经中后期应减少剧烈的活动,一旦出现腹痛,应尽早就医,及时治疗。4急性盆腔炎急性盆腔炎疼痛关键词:下腹剧痛疼痛强度:★★★★有些急性盆腔炎也可引起下腹剧痛,但疼痛症状没有卵巢囊肿蒂扭转那么严重。急性盆腔炎的患者一般也没有停经史,多无不规则阴道出血的症状,可形成附件区脓肿。临床表现急性盆腔炎患者往往有与急性阑尾炎相似的症状,却无典型的转移性疼痛症状,而且腹部压痛点较低,往往还有白带过多,呈脓性、伴臭味,子宫两侧触痛明显,还有高热等感染的症状。处理方法急性盆腔炎一经明确诊断,往往可以通过抗感染治疗缓解症状,若炎症导致脓肿形成,则需通过手术治疗。预防女性应养成良好的生活和卫生习惯,增强抵抗力,注意性生活的卫生。若不幸患上炎症,应积极治疗妇科炎症,避免盆腔炎的反复发作以及脓肿的形成。5流产流产疼痛关键词:下腹剧痛疼痛强度:★★★流产所致的下腹疼痛主要是由于妊娠物在子宫内尚未排出,引起子宫收缩使得下腹疼痛,随着宫腔内组织的排出,疼痛能得以缓解。根据患者的病史、症状以及相应的辅助检查,能得出明确的诊断。临床表现流产发生时,有的女性也可突然出现下腹剧痛,并伴有阴道出血,有的可能同时伴有阴道组织物的排出。处理方法若流产仅仅是先兆流产,可予以保胎治疗,若流产已经无法避免,则应将妊娠物尽早排出以避免感染。小黑板诸多妇科疾病都会导致妇科急腹症,例如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、急性盆腔炎、流产等等,这些都可能严重影响女性的身体健康。广大女性应







































北京哪间医院治疗白癜风效果较好
百癣夏塔热片效果

转载请注明:http://www.szpengmignde.com/fzfxyy/4205.html