突然出现的拉肚子，往往以吃坏肚子、感染这些外部原因居多。但如果腹泻超过4周，一天拉肚子3～4次，就是慢性腹泻了，就不能只考虑外部原因，要从自身找原因了。
长期腹泻的病因比较复杂，主要可以归于消化系统、全身系统、药物反应三大类。
1婴幼儿消化不良如果是婴幼儿出现的慢性腹泻，没有发热、烦躁、血便等情况，并且停止进食奶粉、牛奶或特定食物48小时候后可以缓解，则常常是因为特定营养成分消化不良引起的。
2内分泌疾病年轻人、中年人，特别是女性，如果出现反复腹泻，并且大便量特别多，呈稀水样，没有粘液或脓血，并且表现出烦躁、多汗、口干、多饮、多尿、消瘦等症状，则需要特别注意会否是内分泌系统疾病的可能。3肠道肿瘤对于老年人来说，如出现慢性腹泻，则必须首要排除肠道肿瘤的可能。
4肠道慢性炎症比如溃疡性结肠炎、克罗恩病，也会出现腹泻。肠结核，往往会出现腹泻、便秘交替出现的情况。
5肠易激综合征当然，也并不是所有慢性腹泻都是比较严重的疾病引起的。例如部分慢性腹泻只是单纯的肠易激综合征，患者并没有实际的病变，大部分只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。
不过，问题到底严不严重，需要医生通过一些检查手段来判断，所以如果拉肚子总是不好，不要自己扛着，医院消化科，让医生给看看，能治好的早早治好，治不好的也能减轻痛苦。
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