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凤凰益嘉妈妈邦宝宝不明原因腹泻腹胀

来源:腹泻原因 时间:2017-8-16

我们日常饮食中的糖类包括淀粉、糖原、膳食纤维、乳糖、蔗糖,及葡萄糖、果糖和半乳糖。除膳食纤维外,体内均有相应的酶将它们水解。乳糖在母乳及牛乳中均存在,且是乳类中主要的碳水化合物,母乳中所含的乳糖较其他动物乳的含量更高。它是由葡萄糖和半乳糖组成,其作用除了为机体提供碳水化合物之外,还可促进钙的吸收,促进肠道有益菌的生长。婴儿期食用乳类较多,其肠道中乳糖酶的含量相对丰富,有利于乳糖的消化吸收。

但是一些婴儿体内产生的乳糖酶少,即存在先天性低乳糖酶,称为乳糖不耐受症。临床表现有轻有重:如大便次数多,大便较稀,大便酸臭、带泡沫或不消化的奶瓣,有些宝宝会出现腹胀、腹痛(表现为哭闹),大部分宝宝的生长发育正常,但是严重的也可能会影响宝宝食欲进而导致体重增加缓慢或不增。这是因为宝宝摄入的乳类进入消化道后,肠道中不能产生足量的乳糖酶消化母乳或配方乳中的乳糖,消化不全的产物导致肠道渗透压增高,进而导致腹胀、腹泻等症状。

另外,宝宝患各类细菌或病毒性肠炎以后,由于细菌或病毒感染破坏肠粘膜,使肠粘膜产生的乳糖酶减少,产生继发性的乳糖不耐受,导致腹泻迁延不愈,此时查大便常规没有肠炎表现,但是腹泻、腹胀、消化不良等症状持续存在,久而久之影响宝宝的生长发育。

先天性乳糖不耐受的宝宝,表现为生后不久就出现大便次数频繁,大便稀,大便酸臭,有时含泡沫或不消化奶瓣,易出现腹胀或肠绞痛,生长发育一般不受影响,查大便常规一般无异常。原来我们常说的母乳性腹泻,其中有很大一部分是先天性乳糖不耐受所致。继发性乳糖不耐受指的是原来宝宝肠道里自身产生的乳糖酶足够消化摄入的乳汁,但是由于肠道感染等因素使肠粘膜受损使得乳糖酶减少,继而影响乳汁的消化吸收,产生腹泻腹胀、消化不良等症状。

对于先天性乳糖不耐受的宝宝,如果宝宝是纯母乳喂养,虽然母乳中含有乳糖,但由于母乳的营养成分适合婴儿的生长发育及消化功能,且母乳中含有免疫球蛋白,有利于预防及控制肠道感染,因此不建议停止母乳喂养,可以在喂母乳之前给宝宝喂服乳糖酶,通过补充肠道不足的乳糖酶增加乳糖酶的含量以促进母乳的消化吸收。

如果宝宝是人工喂养或者混合喂养,除了可以补充乳糖酶之外,也可选用无乳糖配方乳作为过渡,待腹泻等症状好转再转为普通配方。对于大一些的宝宝出现的继发性乳糖不耐受,表现为对奶类不接受,其实不应马上放弃奶类,而应坚持少量、多次喝奶,逐渐诱导体内乳糖酶含量上升,也可吃酸奶等发酵乳,因为发酵乳中的乳糖含量低,易为宝宝接受。

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