什么是腹泻:
腹泻是指排便次数突然增多(一天大于三次),粪便量增加,粪质稀薄(含水量>85%)。
腹泻是临床最常见的病症之一,夏秋两季发病率最高,多见于肠炎,肠胃功能紊乱等。
引起宝宝腹泻的原因多种多样,麻麻们要找出原因,对症下药。我们先来看下是哪些引起了宝宝腹泻吧。
一、生理性腹泻:
宝宝出生没几天就开始腹泻,每天大便薄薄的,呈黄色或黄绿色,少则2-3次,多则4-5次,时间长达几个月,甚至半年。但宝宝长得很好,也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”,多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。婴儿生理性腹泻会不治自愈,因此不必用药。
二、喂养不当:
过早过多地以粥类或米糊喂养小儿,碳水化合物过多能引起发酵,产生消化紊乱。未按时添加辅助食品,于断奶前突然增加食物改变食物成分,因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。
(4个月以上宝宝,可从少量米粉开始,逐渐添加辅食,从2勺开始,直到宝宝肠胃适应,大便正常,才可逐渐加量。
*添加辅食过程是由少到多,由稀到稠,由单一到多样。
肉食类食物不可一次食用过多,以免造成婴幼儿胃肠道负担过重,以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。
腹泻时暂时停止辅食添加,腹泻好转后再逐渐添加。)
三、乳糖不耐受:
乳制品中的糖类主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后,不再吃奶和奶制品,由于长期“废用”,乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少,最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状,总称为乳糖不耐症。
另外,还有先天性乳糖不耐受,是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。
*解决方法:乳制品配合谷物同吃
*少量多次:即使乳糖酶缺乏的宝宝,也可耐受少量乳类(30-50毫升),不会出现不耐受的症状。所以,妈妈给宝宝哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次,仍可达到建议的奶量。而且久而久之,宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多(医学上称为“酶的诱导作用”),宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应,或避免乳糖不耐受症状的出现。
四、腹部受凉:
保持腹部温暖,可多穿一件衣服,或用热水袋轻敷腹部。妈妈也可以给宝宝做一些腹部按摩。
腹泻家庭护理误区:
1.腹泻轻易给宝宝禁食:很多老一辈的想法是,腹泻时吃什么拉什么,不吃就不会拉了。其实这是错误的想法。在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物。
2.服用盐糖水防止脱水:这是不可取的,在白开水中随意加糖、盐是不能起到防治脱水的作用的。
3.喝鸡汤补充营养:腹泻时期应清淡饮食,高营养的食物并不一定能调理宝宝虚弱的肠胃,反而会加重肠胃负担。
4.多喝开水:宝宝腹泻的时候家长比较着急,就想让宝宝多喝白开水。其实白开水不能补充到宝宝腹泻时期流失的钾和钠,而且过量饮水会稀释胃酸,影响食欲。口服补液盐中含有适量比例的糖,碱,氯化钾和氯化钠,可以帮助宝宝平衡电解质,让宝宝尽快恢复。
宝宝腹泻的家庭护理要点
1、少量多次,及早补充水分。
腹泻的时候,易流失很多水分和电解质,所以要补充水分,防止出现脱水。这里要提醒大家,宝宝腹泻时期尽量不要单独食用葡萄糖,因为葡萄糖会加快肠胃蠕动。表面上看是可以快速补充能量,但食用后会发现腹泻症状加剧。
2、喂养得法,防止营养不良。
如果宝宝病情不是很严重,一般不需要禁食,但需遵循少量多餐的原则。母乳喂养的宝宝可以继续吃母乳,但妈妈的饮食含脂量要低一些。
6个月以内人工喂养的宝宝,可以按平时量喝奶。6个月以上已经添加辅食的宝宝,可以吃一些容易消化的食物,比如稀粥、烂面条、肉粥、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁等。
但如果宝宝有严重的呕吐,就需要暂时禁食4-6小时,以防宝宝呕吐时被食物呛到。禁食是指禁固体的食物,半流食刚开始也不要吃,但不能禁水和液体。
3、宝宝食具一定要严格消毒,避免再次影响到宝宝娇嫩的肠胃。
4、保持宝宝的小屁屁清洁、干燥。
宝宝腹泻时排便次数增加,便便对皮肤的刺激比较大,因此,每次排便后都要用温水清洗,用柔软的棉布吸干,保持局部干燥。如果宝宝屁股已经开始糜烂,可以擦一些护臀膏以促进愈合。
如何区分感染性和非感染性腹泻
非感染性腹泻,多是食源性因素。便便不会臭,比如消化不良,会表现为大便中有原始食物颗粒,不伴发烧,偶尔可能会有呕吐。
过敏性腹泻,一般在吃了某种食物几个小时或1-2天内出现,会有反复,与吃的食物明显相关。气候原因,一般与变天、换环境有关。这种腹泻,一般调整饮食或改变环境就可以纠正。
细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻,大便一般臭味较重。一般会先有发烧,而且前期多有呕吐的表现。发烧、呕吐之后,第一次排便不一定是腹泻,但紧接着就会出现腹泻。细菌感染性的腹泻,大便中常常会看到黏液,甚至会有脓血样物质,每次的排便量不多。
病毒感染性的腹泻,多为稀水样大便,每次排便量很多,而且容易出现脱水(所以一定要注意少量多次补液!!!)
腹泻什么情况要看医生?
1、一般情况下,宝宝出现腹泻时,如果精神状态正常,没有明显的呕吐,爸爸妈妈可以医院。
2、病情严重,比如高烧、精神状况差、呕吐严重等;或者腹泻导致宝宝出现了脱水的症状,例如宝宝已经连续4小时没有排尿,口腔黏膜比较干燥,哭的时候没有眼泪等,这些都是脱水的早期表现。遇到这些情况,就要及时带宝宝就医。
提示:
还不到3个月的宝宝发生腹泻,病情发展很快,拖延可能危及健康,建议及早就医。
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