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儿童频繁腹泻,需警惕维生素ADE缺乏

来源:腹泻原因 时间:2020-12-31

什么是腹泻?

腹泻,俗称拉肚子,主要是跟平常的排便习惯突然表现得不一样,大便主要表现为不成形,有的人会伴随里急后重感,或者出现肛门下坠感等伴随症状。

儿童腹泻的临床症状

儿童腹泻是最为常见的儿科肠胃道疾病之一,儿童腹泻表现为大便次数或大便性状的改变,大便次数比平时增多,大便性状可为水样、黏液或脓血便。腹泻病时往往伴随有其他胃肠道症状,如:呕吐、腹痛、腹胀等。

儿童腹泻发病现状

据世界卫生组织(WHO)统计,除中国外,全世界每年有10亿人患腹泻,其中5亿发生在发展中国家,且每年约万儿童死于腹泻,约20%的死亡患儿年龄小于5岁;

我国卫生部疾病控制司(卫生部疾病预防控制局)的调查结果显示,我国每年有8.36亿人次患腹泻,其中5岁以下儿童占3亿人次,腹泻病年发病率约为0.7次/人,5岁以下儿童的年发病率平均为1.9次/人。

儿童腹泻危害

①脱水、电解质的紊乱和全身中毒;

②容易引起肠炎,继而腹泻病情更严重,形成恶性循环;

③难以进食,易导致贫血;

④营养不良,维生素缺乏,抵抗力进一步下降,继而引发相应的感染;

⑤食欲不振,儿童体重会下降。

儿童腹泻病因

①消化系统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低,不能适应食物质和量的较大变化;

②生长发育快,所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,摄入量较多,胃肠道负担重;

③机体及肠粘膜免疫功能不完善;

④肠道菌群失调;

⑤病毒、细菌感染。

维生素A与儿童腹泻

维生素A又名视黄醇,可维持上皮细胞的完整和正常的视觉功能,参与糖蛋白、黏蛋白合成,保持儿童正常的生长发育、铁代谢、进行免疫调节等。作为维持肠道免疫的重要膳食维生素,维生素A在肠道黏膜免疫中发挥重要作用。

研究显示,腹泻患儿血清维生素A水平明显低于健康儿童。维生素A缺乏易导致腹泻病的发生,而腹泻会进一步降低患儿原本不高的血清维生素A水平。

维生素D与儿童腹泻

维生素D对细胞免疫如T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核-巨噬细胞以及胸腺细胞增殖分化等均具有重要的调节作用,是一种良好的免疫调节药物。维生素D缺乏时,血液中负责防御的中性粒细胞功能异常,各种免疫活性细胞的增殖、分化及其免疫功能受损害。

研究表明,腹泻患儿维生素D水平明显低于健康体检者,且免疫功能较健康体检者也相对较低;同时维生素D水平低下与机体免疫功能低下同样是导致小儿腹泻发生的危险因素,所以维生素D水平对以后知道临床预防、治疗腹泻的发生具有重要价值。

维生素E与儿童腹泻

维生素E有促进淋巴细胞增殖和T、B淋巴细胞协同作用及巨噬细胞增殖的作用,且具有抵抗花生四烯酸的过氧化作用,可以保护免疫细胞和组织功能完整。维生素E的增强免疫功能及抗炎等作用均有利于腹泻治疗。

研究发现,幼儿血清维生素E水平明显低于健康组。在婴幼儿急性腹泻常规治疗的基础上,可早期加用维生素E治疗,以减少患儿体内自由基的堆积,减轻自由基和过氧化作用给机体造成的病理损害。

预防和建议

①合理饮食,维持营养;

②迅速纠正水、电解质平衡紊乱;

③控制肠道内外感染;

④对症治疗加强护理、防治并发症;

⑤避免滥用抗生素。

参考文献

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