作者：柯友建（儿科副主任医师）
进入十月以来，气温日渐下降。医院的儿科诊室里，除了因咳嗽发热就诊的孩子，还有很多呕吐、腹泻等消化道疾病的宝宝。
今天，我们介绍这种“偏爱深秋发病”的婴幼儿腹泻病，好发于6个月至2周岁的宝宝，也就是我们常说的秋季腹泻，和临床医生口中的“轮状病毒肠炎”是一回事。
为什么同一个疾病会有两种称呼？
因为这种腹泻比较集中爆发于秋季，有一定传染性，称“秋季腹泻”是为了表明其与季节有明显相关性。
而“轮状病毒肠炎”的叫法，是医生从病原学角度的考虑。因为“轮状病毒”是导致发病的原因。这种病毒比较适宜在20℃左右环境下活跃，经粪—口途径传播，也可以气溶胶形式，通过呼吸道传播，在大风降温的秋天容易好发。
（轮状病毒外形像个轮子，同时外面有三层保护层，胃酸也奈何不了它，然后到了小肠里兴风作浪，宝宝就发病。图片来源：UpToDate）
宝宝出现哪些症状，可大致判断为秋季腹泻？
开始往往为呕吐。
一般在进食、吃奶和喝水后发生，次数比较多，但呕吐物一般多是刚进去食物和水，但通常不伴有腹痛或者哭吵，如果有腹痛或者哭吵，需要警惕肠套叠！
其次是腹泻。
通常在呕吐后24小时内发生，但也不绝对（有宝宝会先腹泻，后伴有呕吐）。大便性状是蛋花汤样，偶尔有粘液，但没有血丝；颜色偏淡黄色、墨绿色，这是秋季腹泻特征性大便性状。
值得注意的是，有些宝宝使用一次性纸尿裤，看上去大便是糊状的，但有可能是因为纸尿裤吸收了很多水分，使家长误以为大便是糊状。这时应该看大便在一次性纸尿裤散开的面积，如果面积大，往往水分多。
发热。
通常伴随低热或不发热，这与轮状病毒致病毒力不强有关，个别宝宝高热，与病毒株种类有关，也可能是宝宝脱水状态没有及时纠正。
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