孩子的健康一直是宝妈们最的问题,然而很多孩子经常受到小儿腹泻的困扰,也是经常让宝妈们很担心的问题。小儿腹泻是指小儿大便次数增多,便质稀薄甚至如水样,或完全不化的症状。一般不挟有脓血,也无明显的里急后重。
按腹泻的按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。1、轻型腹泻:
主要是胃肠道症状,小儿每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。
2、重型腹泻:(1)胃肠道症状腹泻频繁,10—30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。(2)脱水:一般分为三度:
轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少。中度脱水:失水量约占体重的5%—10%以上(50—ml/kg)。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少。重度脱水:失水量约为体重的10%以上(—ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥。(3)代谢性酸中毒:病儿呼吸深快,有苹果酸味,口唇樱桃红色或口周发绀,烦躁不安或精神萎靡、昏睡。(4)低血钙症:易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿,尤其易发生在输液和酸中毒纠正后,可发生喉痉挛、手足搐搦、惊厥。(5)低镁血症:当患儿不是低血钙症时应考虑该症。(6)低血钾症:患儿精神萎靡,哭声小,肌无力,腹胀、肠麻痹、尿潴留、心率减慢、心音低钝、心律失常,严重者可因心脏停搏,呼吸肌麻痹而亡。(7)低磷血症:重者血磷可低于0.5mmol/l,患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。
中医将小儿腹泻分为风寒、湿热、伤食、脾虚等类型:(1)风寒:泄泻清稀多沫,臭味不大,肠鸣腹痛,或见恶寒发热,鼻塞流清涕,轻咳,口不渴,舌苔薄白,脉浮,指纹红。(2)湿热:发热或不发热,泻下稀薄或黏稠,色黄或绿,日十余次,兼见口渴心烦,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,指纹深红或紫滞。(3)伤食:腹痛胀满,大便黏滞,泻下腐臭如败卵,痛则欲泻,泻后痛减,口臭纳呆,常伴呕吐,舌苔黄厚或垢腻,脉滑,指纹黯红而伏。(4)脾虚:久泻不愈,或时泻时止,大便稀薄,水谷不化,每于食后作泻,面色萎黄,不思饮食,神疲倦怠,睡时露睛,舌质淡,苔薄白而润,脉沉无力,指纹隐伏不露,或淡红。辩证分析:(1)风寒腹泻与湿热腹泻;一为寒泻,一为热泻,其病因病机不同,表现各异。风寒泻为感受风寒之邪所致,其特点为:泄泻清稀,臭味不大,肠鸣腹痛,并可兼见鼻塞,流清涕,口不渴,苔薄白,脉浮等风寒表证。湿热泻为感受暑湿之邪,损伤脾胃,下迫大肠,而致泄泻。其特点是泻下稀薄或黏,臭味较大,甚则暴注下迫,并可兼见口渴而所欲不多,小便短赤,苔黄腻,脉滑数等湿热俱盛的症状。(2)伤食腹泻与湿热腹泻:二者均见大便秽臭,苔黄或腻,脉滑或数等实热证的表现,病因病机不同,临床表现也有不同。伤食泻的病因为乳食不节,损伤脾胃。脾胃受伤,不能腐熟水谷,则水反为湿,谷反为滞,水谷不分,并走大肠,而成食积泄泻,一般多有饮食不节之因,且无明显的季节性,湿热泻多为暑湿或湿热之邪致病,夏秋多见。伤食泻因乳食停滞不化,以致腐浊壅肠中,故其特点为腹痛胀满,痛则欲泻,泻后痛减,泻下臭如败卵,并可见口臭纳呆,苔黄腻而垢等肠胃积滞的症状;湿热泻则因湿热蕴蓄,而致大便泄泻稀黏,或暴注下迫,多则每日一、二十次,臭味虽大,但无败卵之异臭,同时兼见小便短赤,舌苔黄腻等症状。(3)风寒泻、湿热泻、伤食泻与脾虚腹泻:风寒泻、湿热泻、伤食泻皆为实证,病程较短。而脾虚泻为虚证一般病程较长,多由禀赋素弱,脾气不足,或病后失调,或寒凉之药攻伐太过,致使脾胃虚弱,运化失常,清浊不分,而致泄泻。其特点为大便稀或水谷不化,泄泻次数较少,并可兼见形体消瘦,食欲不振,面色苍白或萎黄,神疲乏力,舌质淡,脉沉乏力等脾虚气弱之症。下面给大家介绍用艾艾贴艾灸调理小儿腹泻的方法:灸取穴位:天枢,肾俞,神阙,腹结,气海,水分,大肠俞,照海。艾艾贴调理天枢穴位指示图艾艾贴调理肾俞穴位指示图艾艾贴调理神阙穴位指示图艾艾贴调理腹结穴位指示图艾艾贴调理气海穴位指示图艾艾贴调理水分穴位指示图艾艾贴调理大肠俞穴位指示图艾艾贴调理照海穴位指示图预防:1、注意饮食卫生:给孩子吃的食物应新鲜、清洁,变质的食物一定不可以给孩子吃。孩子最好有自己专用的食具,而且必须注意消毒。2、增强体质:平时注意小儿体格锻炼,加强户外活动,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病,提高对自然环境的适应能力。3、避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
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