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新生儿喂养不耐受的原因与表现
新生儿喂养不耐受事实上指的是当新生儿肠胃功能紊乱,肠道无法正常的吸收营养物质的一系列症状。事实上喂养不耐受的现象绝大多数都源于新生儿的肠胃功能未发育完全。其证据来自于早产儿胎龄小于32周几乎一半都会发生喂养不耐受,而足月的孩子不足十分之一。可以说消化系统的发育不健全是造成新生儿喂养不耐受的主要原因。除此之外,不正确的喂养方式也会造成孩子喂养不耐受,只需要调整喂养方式,减少喂养之中的不良习惯就能很好地改善喂养不耐受的症状。喂养不耐受也极有可能是因为疾病因素,新生儿因为某种疾病从而出现不耐受的症状。喂养不耐受的具体表现为新生儿频繁呕吐。胃部潴留的残余物量大且颜色异常,呈现咖啡色或胆汁色。长期腹胀,并能触摸出肠子形状,腹围明显增加。新生儿排便困难,严重时出现血便现象。在清醒或睡着时出现呼吸反复的暂停,整体体温不稳定或长期低烧。除了先天性的消化道畸形或遗传代谢疾病等外,基本能够断定为新生儿喂养不耐受。02
缓解措施?
针对新生儿的种种不耐受的表现,有相对应的缓解措施。总体来说,就是通过促进消化酶的分泌,增强消化系统的消化能力,建立其尽量完善的肠道菌群,从而减少肠肝循环的发生。对于呕吐较为强烈的孩子,首先要使用母乳喂养,缓解强烈的呕吐症状。在刚刚呕吐之后不要着急喂养,先微微禁食一段时间,3个小时或4个小时之后再稍微喂一些母乳,观察孩子的反应。喂养的间歇至少要4个小时,给孩子脆弱的肠道充分适应的过程。新生儿对于奶量的适应力其实不高,只能每次微微的增加一些奶量。同时在喂养后1小时要着重观察孩子是否出现了腹胀腹泻、血便肠鸣音等现象。在喂养过程之中如果进食一直很艰难,不耐受的症状出现频繁,应当采用短时间禁食+微量喂养的策略,每次让孩子适应一点点的母乳,充分留足肠胃的反应时间。适当的食物刺激能够有效调节肠胃的神经分泌,让肠胃中逐渐出现对食物的耐受度。一般不用3周的时间,强烈的呕吐症状就会明显好转。对于喂养不耐受的小孩子也可以采用非营养性吮吸的策略,用奶嘴来满足孩子的吮吸行为,利用吮吸反射来调节胃肠道的神经分泌,促进胃肠道分泌系统的快速发育。适量的吮吸练习能够让新生儿的体重增加,持续的吮吸更加能够促进肠胃的消化功能,同时脑内释放的内啡肽也能够减轻患儿腹部的不适症状。新生儿的排便与成年人有很大区别,成年人的健康排便是1天3次到3天1次,但是新生儿普遍会1天排便多次,所以新生儿的便秘现象就意味着1天内无法保证1次排便。通过合理的使用开塞露让新生儿保证至少1次的排便,能够有效地让新生儿腹部的紧迫感下降,进而促进肠胃蠕动。药物缓解是一种不太推荐的方法,因为新生儿的免疫和身体调节还很虚弱,但是在医嘱之下还是能够使用一些小剂量的红霉素,甚至一些促进胃动力的药物或者悬浊液,通过药物刺激新生儿的肠胃运转,增强肠胃的承载力。同时在需要进行根治的时候,使用微生态制剂,或者粪便移植能够有效帮助新生儿的消化系统建立正常的菌群。扫描
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