助力创卫和国家慢病示范区的建设，荣成市疾病预防控制中心开展冬季传染病防控工作。近期，出现恶心、呕吐、腹泻等症状的学生增多，且以聚集性发生为多,经疾病预防控制中心调查发现：这是诺如病毒在作祟。
诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。
临床表现
潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
诊断
主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。如果发生在冬季，且聚集发病，一半以上病例呕吐、腹痛，少部分腹泻，个别发热、流涕、咳嗽，轻者病程12～60小时即可自愈，这样的疫情排除食物中毒，可初步诊断为诺如病毒感染性腹泻病。在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒则可以确诊。
治疗
目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗生素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
预防
对于个人来说，建议做到以下几点：
1.生活中尽量喝开水，不吃生的半生的食物，禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
2.诺如病毒患者呕吐物有感染性，呕吐物附近任何表面都应该被迅速清理和用漂白剂消毒，然后冲洗干净。
3.可能被诺如病毒污染的食物应当丢掉。
4.衣服、毛巾、桌布和餐巾等物品沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗。
5.适当处理生活污水和污染的儿童尿布可以帮助减少诺如病毒传播和预防疾病。
学校、托幼机构应加强学生晨午检，发现疑似病例立即予以隔离治疗，隔离满3天以上方可入校，对于患者的呕吐、排泄物要严格消毒，密切追踪发病学生，防止带病上学造成校内传播。
（来源：荣成疾控中心传染病防治科）
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