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经常腹痛腹泻是怎么回事

来源:腹泻原因 时间:2018-3-17

近日在做肠镜过程中常常遇到一些反复大便次数增多的患者,于是小编就来谈谈这方面的问题。炎炎夏日进入空调间或进食冰饮后就出现腹痛,继而出现明显的便意,解完大便后腹痛会明显好转,于是就来消化科门诊就诊做肠镜,往往肠镜的结果是未见明显异常,这就是典型的肠易激综合征,轻型肠易激综合征对患者的工作和生活没有明显影响。但是,发作频繁和严重的肠易激综合征会严重影响患者的生活质量,甚至导致心理障碍,无法正常工作和生活,因此有必要做一定的预防工作,之前门诊就遇到过一个教师,常常在上课中出现腹痛,必须要中途出去解决一下才能缓解腹痛,严重影响了日常工作,非常苦恼。

那么肠易激综合征的发病原因是什么?如何预防该病?患者饮食应注意些什么?

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病。肠易激综合征的发病原因目前尚不明确,精神抑郁、肠道感染、气候突变、食物过敏、饮食不规律等都有可能引发或加重该病。其中,饮食不规律、精神抑郁是较为常见的原因。肠易激综合征的发病率:在西方国家占总人口的15%-20%,占胃肠病门诊的20-50%。国内IBS占胃肠病门诊的30-50%,发病率(成人)为10-22%。

肠易激综合征的治疗原则:(1)健康教育:放松心态和饮食调理尤为重要,因为IBS是功能性疾病,即使不治也不会变成什么不治之症,因此一经确立诊断,应消除恐惧心理,放松心情。很多患者经检查后医生解释便释然开朗,病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式,如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。(2)个体化的药物治疗,针对症状的轻重使用不同药物:腹痛或腹部不适不明显者不一定要服药治疗。如果症状很明显,并影响了工作、生活或学习,可适当地服用药物,如匹维溴胺,曲美布汀,微生态制剂(如乳酸杆菌、双岐杆菌属)等,有助于IBS症状的改善。如果胀气严重,可以使用特别针对胀气的药物,例如西甲硅油、二甲硅油等。当然最好在医生的指导下根据不同的症状来使用不同的药物。

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