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直接灸法的具体操作事项（必修课）
痢疾和腹泻
各型痢疾及腹泻同其他疾病一样，均可在胸椎及其两侧出现一处或多处压痛反应，尤以第6、7胸椎处为常见。即或无反应穴出现，直接取用大椎或6、7胸椎也有良效。其惑传途径多是沿脊柱垂直下行而后折入腹腔，或是横抵前胸而后再下达腹腔。也可在脊柱深处向腹腔行进。
例1：叶×华，男，成年。赤痢两天，腹痛，里急后重，肠鸣亢进，至阳压痛(++)，熏灸，灸感约有3～4指宽窄，沿脊柱下行。约当第14椎处进入腹中，集中于脐周围，腹痛肠鸣大减。同日又复灸一次，泻痢末再见。隔日大便成形而愈。
例2：谢×生，男，成年，赤白痢，日10余行。至阳压痛(++)，熏灸，灸感横向前胸行进，再折而向下，止于脐下方。热感约有手掌大小，腹痛随止。自灸后泻痢即未再见，一次而愈。
例3：马×民，男，成年。水泻，日夜十余次，灵台压痛(++)。熏灸，灸感自脊柱深处向下传至脐周围，逐步扩展至全腹，腹响，1次减，2次愈。
例4：钱×弼，男，成年。自午夜至中午，泻痢10余次，厌食，不发热，有轻度失水貌。灵台压痛(++)，熏灸，灸感约有3指宽，自灸处斜向脐周行走，脐周为热感所充满，腹中作响，连声说：肚子松快了，想吃东西。灸感消失后停灸，1次而愈。
例5：庄×清，男，成年，夏令饮食不节，腹痛暴泻10余次。背部未出现反应穴，吹灸大椎，灸感在14椎附近入腹，全腹皆热，1次而止。
泻痢除在第6、7胸椎常可出现压痛反应外，而在腰椎及其两侧的反应穴亦不可忽视。其中特以命门穴虽无压痛出现，亦值得推荐。
泻痢在背腰部所出现的压痛反应，常常是右重左轻或右有左无。其作用也是右优于左。因此在治疗泻痢时，应以在右半身取穴为宜，这是一个值得注意与研究的问题。
例6：开×洪，男，成年。赤白痢，脐周痛。右肾俞，志室压痛(++)，左侧无反应。熏灸右肾俞，热流直注入腹，腹暖如蒸，约十分钟，灸感消失停灸。次日症状未全止，又续用原法1次，2次全愈。
例7：陈×生，男，成年。泻痢，脐及小腹疼痛。右大肠俞压痛(+++)，左(±)，左右同时熏灸，右侧热流迅即注入腹腔，左极其迟钝。右侧热感满布全腹后，腹痛即止，约五分钟感应消失，一次而愈。
例8：张×威，男，成年。自上年初冬直至本年夏季，休息痢剧持久不愈，住院半年未收效。每天大便6～7次，大便半数以上为紫红色及白色粘液，腹胀痛，厌食，精神萎靡。右膈俞、睥俞、大肠俞压痛(++)，左侧(士)，即在右膈俞，脾俞、大肠俞熏，灸感均向脐周窜透，而尤以右睥俞为明显。肠鸣亢进、肛门排气。灸至第5次，大便减至每天2—3次，紫红色粘液转为淡黄。灸至10次后，大便减少至每日1次，但仍夹有白色粘液。间隔5天未灸，症状又见增加，又续灸10次基本得到控制，又续灸10次。停灸后3个月。便中又发现有白色粘液，量很少，未续灸。
例9：何×能，男，成年。赤痢，至阳压痛(+)。熏灸，灸感上传较慢，又加灸命门(无压痛)，灸感迅即横达脐周，继而至阳处之灸感亦渐次汇入脐周，全身微有汗出，里急后重停止。6小时后又单灸命门一次，感应良好，两次而愈。
例10：李x有，孙x昌，赵x良等均患菌痢，除采用胸椎反应穴外，又分别熏灸命门，以背部反应穴相比较。证明命门之灸感强，热流快，较之背部反应穴有过之而无不及。
灸感在热感之过程中能出现短暂之清凉感者常有发生，而自始至终为凉感者也时有所见。
例11：丁×杰，男，成年。夏六月自上午至下午泻痢13次，里急后重，低热。至阳压痛(++)，熏灸，约5分钟后，感背部发凉，继而凉气成团约有手掌大小，自灸处向腹中行进。当抵达脐部近旁时，凉气绕脐行走，先是一二分钟绕行1周，继而越绕越快，每分钟可绕行2～3周，腹中作响，约30分钟后凉感始消失，热感始终未出现。1次而愈。
泻痢采用背腰部的反应穴与各要穴固属重要，而腹部特以脐周诸穴亦应重视。
例12：张×文，女，56岁。泻痢日夜20余次，腹痛不进食两天。直对脐中吹灸，约10分钟全腹皆热，灸后轻减大半，又吹灸1次，全止。
例13：王×材，男，成年。食生番茄过量，引起腹痛腹泻，一小时内大便7～8次。吹灸阴交，热流迅即入腹，先向下抵耻骨，再向上抵剑突。此时脐中心觉有凉气不断向外喷射，约十分钟凉气喷射停止，热感又向脐中集中，至感应减弱停灸后，全腹舒适，各症皆消失。
例14：阮×先，赤痢，日夜30余次，里急后重，发热。第一次吹灸阴交，感应良好，可保持3～4小时平静。6小时后吹灸命门，与阴交作为比较，证明二者功效仿佛。以后即阴交、命门前后轮用，又续灸6次，全止。
例15：唐×元，男，成年。痢疾，背腰部未出现反应穴，右外陵压痛(+++)，熏灸，约10分钟，热感充满全腹，非常舒适。灸前体温为38．2℃，灸后上升至39．2℃，约3小时热全退，灸后在16小时内，仅解大便2次，粘液很少，症状全部消失。再一次证明灸后如遇有体温不降反升，乃是机体防御力量增强的反应，多数是好现象，不足畏惧。
泻痢采用指(趾)尖及合谷穴也同样有效，其作用也是右优于左。
例16：赵×希，男，62岁。菌痢，每日10余次，里急后重，脐周痛。第一次吹灸左商阳，灸感发生及前进迟缓。改吹右商阳，灸感发生良好，沿手阳明经由腹入胸。全腹发热。灸后4小时仅解大便1次。第2次吹灸右少泽，灸感迅即沿手太阳经上行，至腋后即循原路下抵脐周。第3次吹灸左少泽，以与右少泽相比较，感应显然迟钝，仍吹灸右少泽，感应良好。第4次左右中指尖同时吹灸(两指尖合并吹之)，右侧感应良好，左侧感应轻微。当右侧感传入腹约5分钟后，左侧之感传方渐次到达。至此，痢疾已基本被控制，又续灸右食指尖2次而停灸。
例17：姜×明，男，成年。水泻，每日4～5次。吹灸右食指尖，灸感发生迅速，沿手阳明经上行入胸在乳外方下入腹，在脐周围自右下横行向左，再向上向右，绕脐一圈圈地行走，并且是一圈大于一圈，最后几乎及于全腹，舒适异常，夜间仅解大便两次。第2次再吹灸左食指尖以作比较，灸感发生及行进迟缓，20分钟后始进入腹腔，绕脐一二次感应即减弱，随即再吹灸右食指尖，各种感应仍复良好。因症状消失，未再灸。
例18：庞×俊，女，16岁，夏月过食生冷，腹痛泄利，吹灸左隐白，感传经由第一跖骨内侧直至内踝下缘，进入足少阴经上行入腹，扩布于脐周围。腹暖痛减，全程共历时约25分钟。随即改吹右隐白，路径与各种感应皆与左同，但显然增强增速，全程不及15分钟，痛泻全止未再灸。
本文选自周楣声老先生的《灸绳》，本平台重在交流分享，若有侵权请联系小编删除。严重患者还需及时就医，以免延误最佳治疗时机。
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