秋季腹泻治疗包括：
及时准确评估有无脱水以及脱水的程度；
早期应用口服补液[推荐使用低渗口服补液盐(ORS)]预防和纠正脱水；
继续喂养，提倡母乳喂养，尽量减少静脉输液；
给予补锌和非特异性止泻药物；
尽可能减少抗菌素的应用。
判断脱水和病情
首先要判断孩子有无脱水(见上期内容--脱水征的识别)，无脱水征和轻度脱水征的患儿可在家庭治疗，但是家长需掌握以下几条原则：
(1)给予患儿足够的液体以预防脱水
(2)补锌治疗
(3)尽早恢复饮食
对病情未好转以及出现下列任何症状医院：
①腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大
②不能正常饮食
③频繁呕吐、无法口服给药
④高热(3月龄38℃以上，3月龄39℃以上)
⑤脱水体征明显：明显口渴、眼凹、烦躁易激惹、萎靡
⑥便血
⑦年龄6月龄、有慢性病史、有合并症状
无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗,口服补液盐(ORS)、静脉补液以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡。应早期应用ORS预防和纠正脱水，尽可能减少静脉补液。
目前循证医学的证据显示口服补液方法与静脉输液一样有效，口服补液是急性感染性腹泻有效及性价比最高的治疗方法。强烈推荐ORS用于预防脱水和治疗轻度、中度脱水，推荐应用低渗ORS。
具体方法：从患儿腹泻开始，就给予口服足够的液体以预防脱水，给予ORS和其他清洁用水，在每次稀便后补充一定量的液体(6个月者：50ml；6个月~2岁者：ml；2~10岁者：ml；10岁以上的患者随意)直至腹泻停止。
家长评价宝宝补液是否充分的最好方法就是参考尿量，至少应该保持尿量与平时相当。
饮食
治疗
早期进食能改善感染引起的肠内渗透压，缩短腹泻病程，改善患儿的营养状况，推荐急性腹泻病期间，口服补液或静脉补液开始后尽早恢复进食，给予与年龄匹配的饮食；
去乳糖饮食可以缩短患儿的腹泻病程，婴幼儿继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方；年龄较大的儿童，饮食不加以限制，包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜，尽可能地保证热量供应；
不推荐含高浓度单糖的食物，包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料；不推荐进食脂肪含量高的食物。
辅
助
治
疗
补锌治疗
由于急性腹泻时大便丢失锌增加、负锌平衡、组织锌减少，补锌治疗有助于改善急性腹泻病和慢性腹泻病患儿的临床预后，减少腹泻病复发。推荐急性感染腹泻病患儿进食后即予以补锌治疗，6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，6个月的患儿，每天补充元素锌20mg，共10～14d。元素锌20mg相当于硫酸锌mg、葡萄糖酸锌mg。
益生菌制剂
某些益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻有效，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻疗效显著，在疾病早期给予疗效更明显，故推荐应用，强烈推荐布拉酵母菌、鼠李乳杆菌，推荐其他乳杆菌(保加利亚乳杆菌、罗依乳杆菌、嗜酸乳杆菌)和双歧杆菌联合乳杆菌、嗜热链球菌，可选择酪酸杆菌；益生菌对侵袭性细菌导致的腹泻没有明显疗效，故不推荐应用；益生菌对于儿童抗生素相关性腹泻的治疗有效，推荐布拉酵母菌。
蒙脱石
蒙脱石治疗儿童急性水样腹泻可以缩短腹泻病程，减少腹泻排便次数和量，提高治愈率，推荐蒙脱石治疗急性感染性腹泻病；用法和用量：1岁患儿：3g/d，分2次，l岁患儿：3g/次，3次/d。
消旋卡多曲
消旋卡多曲能明显缩短急性水样腹泻患儿的病程，在最初24h内能明显地控制腹泻症状，能减少2月龄以上儿童急性腹泻病程及频率，推荐使用；用法及用量：急性感染性腹泻，适用3月龄~10岁患儿，儿童最常用剂量为1.5mg/kg，3次/d，作为ORS的辅助治疗应用，餐前服用，疗程5d或用至恢复。
抗感染治疗
目前尚无针对引起胃肠道感染的病毒的药物，不推荐应用抗病毒药物治疗急性病毒性腹泻；而且对于病毒性腹泻，抗菌素的应用可能会延长病程。即使怀疑为细菌性腹泻时，不首先推荐使用抗菌素，因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的。
抗菌素治疗用于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并重度脱水、早产儿、免疫缺陷病以及有其他慢性潜在疾病的儿童；关于应用何种抗菌素，由于我国各地抗菌素的耐药情况不一样，应根据粪培养结果和药敏结果以及患儿临床情况进行选择。强烈推荐抗菌素应在医生的指导下应用；重医院就诊并住院治疗。真菌性肠炎应用抗真菌药物。
病毒性腹泻的预防
日常的预防措施包括：注意个人卫生和环境卫生、提倡母乳喂养、积极防治营养不良、合理应用抗菌素以及轮状病毒疫苗的应用。
关于疫苗的应用---WHO策略咨询专家组推荐，将婴儿轮状病毒疫苗纳入所有国家免疫计划中，并强烈推荐腹泻死亡占5岁以下儿童死亡的10%或以上的国家使用此疫苗。
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