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大多数新手爸妈看到宝宝的大便，都会觉得很吃惊！也难怪，婴儿大便的形状和质地多种多样，即便是有经验的父母，也未必都见过。宝宝大便是否正常与很多因素有关，比如宝宝的年龄、是母乳喂养还是喝配方奶，以及是否添加了辅食等。从出生到1岁这段时间，宝宝大便经常会发生变化。
第八期《名医在线》栏目邀请到了医院儿科主任医师王红怡为新手爸妈解答宝宝便便的问题。
王红怡
儿科主任医师医院儿科从事儿科临床及教学工作25年，临床工作经验丰富，医院及中国康复中心小儿脑瘫科进修学习。海南省康复学会及海南省癫痫学会委员。
悦悦妈：
我家宝宝刚满15天，拉大便里面有泡沫，还呈水样，这是怎么回事？
王红怡医师：
宝宝如果是母乳喂养，大便出现泡沫，是和妈妈饮食有关。比如妈妈吃了含糖量高的食物，宝宝的大便就会出现泡沫。只要妈妈注意营养的调整，不要吃油脂大的食物，不要吃含糖量高的食物，喝汤撇掉浮油，宝宝的大便就会改善。如果给宝宝喂点妈咪爱，好得更快。记住妈咪爱用温水调服，不会影响药物活性。大约两三天，宝宝就会痊愈。
萌萌妈：
宝宝现在4个月了，两三天不拉屎，请问医生这正常吗？
王红怡医师：
许多小宝宝在出生~2个月这个阶段时，由于吃母乳，大便很稀、次数很多。可是到2个月以后，大便就慢慢变成每天1~2次，继而会2~3天拉一次大便，如果宝宝4、5天不拉大便就是轻度便秘了，7、8天就是中度便秘，这时需要立即就医。
便秘是指孩子的大便次数和性状发生了改变。便秘不仅仅是指大便次数减少，更重要的是指大便硬结、干燥、排出困难。有时粪便坚硬擦伤了肠粘膜还会在粪便外粘有血丝或黏液，大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使孩子食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块。
孩他爸：
宝宝大便有粘液怎么回事？我的宝宝70天了，每天大便一次，从前几天开始大便次数增加，每天7-8次，为绿色水样有粘液。这是怎么回事啊？
王红怡医师：
如果宝宝精神状况好、生长发育都达标，通常问题不大的，可以继续观察下，不建议随便吃药。如果粘液很多，怀疑是腹泻，医院化验大便。切记，宝宝化验大便一定要1小时内新鲜大便，取尿布湿上的大便或用棉签取大便都是不合格的。
通常宝宝排水样便，或者大便里有少量粘液，属于轻度腹泻。经常发生的，程度较轻的，非感染性的拉肚子是慢性腹泻，考虑乳糖和蛋白质消化不好的原因。如果可以，应坚持母乳喂养，妈妈饮食要清淡，少吃海鲜类高蛋白食物。喂奶粉的宝宝建议更换为低乳糖或无乳糖或部分水解蛋白奶粉。相比普通奶粉，它更容易消化，能有效缓解因奶粉消化不良引起的腹泻等肠胃不适。
宝宝妈：
我家宝宝刚一个月，每天大便多达10次以上，有时放屁都能喷出大便，每次换尿布都有点屎，小屁股红红的。一直是母乳喂养而且每次吃奶不到一个小时宝宝又会饿了请问该怎么办？
王红怡医师：
母乳喂养的宝宝平均两个半小时吃一次奶，如果时间的间隔比较短的话，就说明宝宝没有一次性吃饱，或者是由于自己的奶水太稀造成的，新生儿每天的大便次数一般都会在5次左右，只要是颜色正常呈黄色或者是金黄色、糊状的，宝宝的精神状态良好就没事的，慢慢的等到给宝宝添加一些辅食以后，大便的次数就会有所减少了。
点点妈：
我家孩子刚出生没多久，拉出来的粑粑居然是墨绿色的！隔壁家的宝宝也就比我们家的孩子大几天，人家都是黄色的，请问墨绿色的粑粑正常吗？
王红怡医师：
新生儿最初两三天会排出胎粪。胎粪粘稠，呈黑绿色，是你怀孕期间宝宝肠道里积累的排泄物，由胆汁、黏液、肠壁细胞、分泌物和羊水等构成。胎粪可能不太容易从小屁股上擦干净，但胎粪的排出说明宝宝的肠胃系统开始正常工作了。
一两天后，当宝宝能够正常吃奶，而且胎粪也已经排完后，宝宝大便就会变成棕绿色的，呈稀软的颗粒状，之后会变成比较黄的大便。
坐诊时间：周二、周四上午
医生提醒：
宝宝大便的次数、性状跟宝宝的年龄、当前的饮食习惯都有一定的关系，而一些颜色、性状看着不正常的大便，比如宝宝出现灰白色、血红色、深黑医院就医了！去医院就诊的时候，要带上宝宝的大便，或者拍下照片，方便医生诊断。另外，要写下宝宝平时的进食情况和目前的情况，让医生有参照，这对医生诊断病情都是很重要的哦。如果您有更多关于宝宝便便的问题欢迎拨打预约王红怡医师看诊！
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